骨粗鬆症の検査は何を選ぶ?|しょう内科クリニック|埼玉県蕨市の内科・リウマチ科・アレルギー科

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骨粗鬆症の検査は何を選ぶ?|しょう内科クリニック|埼玉県蕨市の内科・リウマチ科・アレルギー科

骨粗鬆症の検査は何を選ぶ?

骨粗鬆症の検査とは?当院で行う骨密度検査について

骨粗鬆症は、骨がもろくなり、骨折しやすくなる病気です。骨折を予防するためには、骨の状態を正しく調べ、適切な治療につなげることが大切です。

1.骨粗鬆症の検査にはどんな方法がある?

骨粗鬆症の検査には、主に次のような方法があります。

① DXA法(腰椎・大腿骨)

2種類のX線を使って骨密度を測定する方法です。骨粗鬆症の診断や治療効果の判定に広く用いられています。

⭐︎腰椎:骨の変化が比較的反映されやすい部位

⭐︎大腿骨:足のつけ根の骨折リスクを評価するうえで重要な部位

② かかとの超音波検査

かかとの骨に超音波を当てて骨の状態を調べます。簡便で検診などに適していますが、DXAとは測定方法が異なり、骨粗鬆症の確定診断や治療効果の判定には適していません。

③ 前腕の骨密度検査

手首に近い前腕の骨密度を測定します。腰椎や大腿骨を測定できない場合などに役立ちます。

④ 血液検査

骨の新陳代謝を調べる検査です。骨を壊す働きや新しくつくる働きを評価し、治療薬の効果を早期に確認するために役立ちます。

2.骨粗鬆症の診断には何が重要?

骨粗鬆症は、骨密度の数値だけでなく、過去の骨折歴や年齢なども考慮して診断します。

骨密度の評価には、若い成人の平均値を100%とした「YAM」という指標を用います。一般に、骨折歴がない場合はYAMが70%以下であることが、骨粗鬆症の診断基準の一つです。

3.治療効果はどうやって調べる?

治療効果は、主に次の方法で確認します。

  • 骨密度検査: 骨密度が維持・改善しているかを確認します。

  • 血液: 薬が骨の代謝に作用しているかを早期に確認します。

  • 骨折の有無: 新たな骨折が起きていないかを確認します。

骨密度は短期間では大きく変化しないこともあるため、複数の検査結果を組み合わせて判断します。

4.当院では腰椎と大腿骨の骨密度を測定できます

骨粗鬆症の検査方法の比較

検査方法

特徴・測定部位

診断への有用性

治療効果の判定

DXA(腰椎・大腿骨)

背骨と足のつけ根の骨密度を測定

◎

◎

DXA(前腕)

手首付近の骨密度を測定

○

○

かかとの超音波検査

超音波で骨の状態を評価

△ スクリーニング向き

× 適さない

レントゲン検査

背骨などの骨折・変形を確認

○ 骨折の確認に有用

△

血液

骨の新陳代謝を調べる

△ 補助的

◎ 早期の反応確認に有用

◎:特に有用 ○:有用 △:目的が限定される ×:適さない。血液・尿検査は骨代謝マーカーを測定する場合です。

当院の特徴

当院では、腰椎と大腿骨の両方を測定できるDXA検査を実施しています。

前腕の骨密度検査、かかとの超音波検査は、診断時や検診などに便利ですが、正確な骨粗鬆症の診断や治療効果の確認には、腰椎・大腿骨のDXA検査が重要です。

腰椎だけでなく大腿骨も調べることで、背骨と足のつけ根、それぞれの骨の状態を評価できます。

「骨密度が低いと言われた」「骨粗鬆症の治療効果が気になる」「骨折を予防したい」という方は、お気軽にご相談ください。

骨の状態を適切に評価し、将来の骨折予防につなげていきましょう。